लीवर की बीमारी कई तरह की होती है। कुछ सबसे आम प्रकार आहार और जीवनशैली में बदलाव करके ठीक किए जा सकते हैं, जबकि अन्य को ठीक करने के लिए आजीवन दवा की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप समय रहते उपचार शुरू कर देते हैं, तो आप अक्सर स्थायी क्षति को रोक सकते हैं। लेकिन हो सकता है कि आपको शुरुआती चरणों में लक्षण न दिखें। अंतिम चरण में लीवर की बीमारी का इलाज करना अधिक जटिल होता है। लिवर इन्फेक्शन के लक्षण जानने के लिए इस ब्लॉग को अंत तक पढ़ें।
लिवर इन्फेक्शन क्या है?
आपका लीवर एक बड़ा और शक्तिशाली अंग है जो आपके शरीर में सैकड़ों आवश्यक कार्य करता है। इसका सबसे महत्वपूर्ण कार्य आपके रक्त से विषाक्त पदार्थों को छानना है। जबकि आपका लीवर इस काम के लिए अच्छी तरह से सुसज्जित है, एक फिल्टर के रूप में इसकी भूमिका इसे संसाधित किए जाने वाले विषाक्त पदार्थों के प्रति संवेदनशील बनाती है। बहुत अधिक विषाक्त पदार्थ आपके लीवर के संसाधनों और कार्य करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। यह अस्थायी रूप से या लंबे समय तक हो सकता है।
जब स्वास्थ्य सेवा प्रदाता लीवर रोग का उल्लेख करते हैं, तो वे आमतौर पर उन पुरानी स्थितियों का उल्लेख करते हैं जो समय के साथ आपके लीवर को प्रगतिशील नुकसान पहुंचाती हैं। वायरल संक्रमण, विषाक्त विषाक्तता और कुछ चयापचय संबंधी स्थितियां पुरानी लीवर बीमारी के सामान्य कारणों में से हैं। आपके लीवर में बहुत अधिक पुनर्योजी शक्ति होती है, लेकिन खुद को बहाल करने के लिए लगातार ओवरटाइम काम करना नुकसानदेह होता है। आखिरकार, यह टिक नहीं पाता।
क्रोनिक लिवर रोग के चरण क्या हैं?
क्रोनिक यकृत रोग मोटे तौर पर चार चरणों में बढ़ता है:
- हेपेटाइटिस
- फाइब्रोसिस
- सिरोसिस
- लिवर का काम करना बंद कर देना
चरण 1: हेपेटाइटिस
हेपेटाइटिस का मतलब है आपके लीवर के ऊतकों में सूजन। सूजन आपके लीवर की चोट या विषाक्तता के प्रति प्रतिक्रिया है। यह संक्रमण को दूर करने और उपचार प्रक्रिया शुरू करने का एक प्रयास है। तीव्र हेपेटाइटिस (एक तत्काल और अस्थायी प्रतिक्रिया) अक्सर इसे पूरा करता है। लेकिन जब चोट या विषाक्तता जारी रहती है, तो सूजन भी जारी रहती है। क्रोनिक हेपेटाइटिस हाइपरएक्टिव हीलिंग का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप अंततः निशान (फाइब्रोसिस) बन जाते हैं।
चरण 2: फाइब्रोसिस
फाइब्रोसिस आपके लीवर का धीरे-धीरे सख्त होना है क्योंकि निशान ऊतक की पतली पट्टियाँ धीरे-धीरे बढ़ती जाती हैं। निशान ऊतक आपके लीवर के माध्यम से रक्त प्रवाह को कम करता है, जिससे ऑक्सीजन और पोषक तत्वों तक इसकी पहुँच कम हो जाती है। इस तरह आपके लीवर की जीवन शक्ति धीरे-धीरे कम होने लगती है। उल्लेखनीय रूप से, फाइब्रोसिस की कुछ मात्रा प्रतिवर्ती है। आपके लीवर की कोशिकाएँ पुनर्जीवित हो सकती हैं, और यदि क्षति इतनी धीमी हो जाती है कि यह ठीक हो सके तो निशान कम हो सकते हैं।
चरण 3: सिरोसिस
सिरोसिस आपके लीवर में गंभीर, स्थायी निशान है। यह वह अवस्था है जहाँ फाइब्रोसिस को अब ठीक नहीं किया जा सकता। जब आपके लीवर में काम करने के लिए पर्याप्त स्वस्थ कोशिकाएँ नहीं बची होती हैं, तो इसके ऊतक अब पुनर्जीवित नहीं हो सकते। लेकिन आप इस अवस्था में भी क्षति को धीमा या रोक सकते हैं। सिरोसिस आपके लीवर के कार्य को प्रभावित करना शुरू कर देगा, लेकिन आपका शरीर नुकसान की भरपाई करने का प्रयास करेगा, इसलिए हो सकता है कि आपको पहले पता न चले।
चरण 4: यकृत विफलता
लिवर फेलियर तब शुरू होता है जब आपका लिवर आपके शरीर की ज़रूरतों के हिसाब से ठीक से काम नहीं कर पाता। इसे “डीकंपेंसेटेड सिरोसिस” भी कहा जाता है – आपका शरीर अब नुकसान की भरपाई नहीं कर सकता। जैसे-जैसे लिवर के काम करने की क्षमता कम होने लगती है, आपको अपने पूरे शरीर में इसका असर महसूस होने लगता है। क्रोनिक लिवर फेलियर एक क्रमिक प्रक्रिया है, लेकिन लिवर ट्रांसप्लांट के बिना यह अंततः घातक हो सकती है । आपको जीने के लिए लिवर की ज़रूरत होती है।
लिवर इन्फेक्शन के लक्षण और कारण क्या है?
क्रोनिक लिवर रोग अक्सर शुरुआती चरणों में लक्षण पैदा नहीं करता है। लेकिन कभी-कभी यह तीव्र हेपेटाइटिस के एक प्रकरण से शुरू होता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको वायरल हेपेटाइटिस संक्रमण होता है, तो क्रोनिक चरण शुरू होने से पहले एक तीव्र चरण होता है। आपको थोड़े समय के लिए बुखार, पेट दर्द या मतली हो सकती है, जबकि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को हराने के लिए काम करती है। यदि यह इसे हरा नहीं पाती है, तो यह एक क्रोनिक संक्रमण बन जाता है।
लिवर रोग के कुछ अन्य कारण भी अधिक तीव्र लक्षणों से शुरू हो सकते हैं या कभी-कभी तीव्र लक्षणों के प्रकरण हो सकते हैं। यकृत रोग के शुरुआती लक्षण अस्पष्ट होते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द
- भूख न लगना
- थकान एवं अस्वस्थता (सामान्यतः थका हुआ एवं बीमार महसूस करना)
- उल्टी होना
बाद के चरण के यकृत रोग के संकेत और लक्षण क्या हैं?
जब आपके लिवर की कार्यक्षमता कम होने लगती है, तो आपको ज़्यादा लक्षण दिखाई देने लगते हैं। ऐसा लिवर की बीमारी के बाद के चरणों में होता है। लिवर की कार्यक्षमता में गिरावट के पहले दुष्प्रभावों में से एक यह है कि आपके पित्त पथ में पित्त का प्रवाह रुक जाता है। आपका लिवर अब पित्त का उत्पादन नहीं कर पाता या आपकी छोटी आंत में प्रभावी रूप से पित्त नहीं पहुंचा पाता। इसके बजाय, पित्त आपके रक्तप्रवाह में रिसना शुरू हो जाता है। इससे कुछ खास लक्षण होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पीलिया (आपकी आंखों और त्वचा के सफेद भाग का पीला पड़ना)
- गहरे रंग का पेशाब (मूत्र)
- हल्के रंग का मल
- पाचन संबंधी कठिनाइयां, विशेषकर वसा के कारण
- वजन में कमी और मांसपेशियों में कमी
- बासी बदबूदार सांस
- हल्की मस्तिष्क क्षति ( हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी )
- प्रुरिटस (त्वचा में खुजली, लेकिन कोई दिखाई देने वाला दाने नहीं)
जैसे-जैसे लिवर की बीमारी बढ़ती है, यह आपके रक्त प्रवाह, हार्मोन और पोषण संबंधी स्थिति को प्रभावित कर सकती है। यह विभिन्न तरीकों से दिखाई दे सकता है। आप अपनी त्वचा और नाखूनों में संकेत और लक्षण देख सकते हैं, जैसे:
- टेरी के नाखून
- नाखून क्लबिंग
- स्पाइडर एंजियोमास
- आपकी त्वचा पर छोटे लाल बिंदु (पेटीकिया)
- आपकी त्वचा या पलकों पर वसा के छोटे-छोटे पीले धब्बे जमा हो जाना
- आसानी से खून बहना और चोट लगना
- आपके हाथों की लाल हथेलियाँ
आपको रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ के रिसने और शरीर में जमा होने के संकेत दिखाई दे सकते हैं, जैसे:
- पेट में सूजन (जलोदर)
- टखनों, पैरों, हाथों और चेहरे पर सूजन (एडिमा)
जन्म के समय महिला कहलाने वाले लोगों में यकृत रोग के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- अनियमित मासिक धर्म
- महिला बांझपन
जन्म के समय पुरुष कहलाने वाले लोगों में यकृत रोग के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- सिकुड़े हुए अंडकोष
- बढ़े हुए पुरुष स्तन ऊतक
अंतिम चरण के यकृत रोग की जटिलताएं क्या हैं?
अंतिम चरण की यकृत बीमारी से तात्पर्य विघटित सिरोसिस और यकृत विफलता से है, जब आपका यकृत पुनर्जीवित होने की क्षमता खो देता है और धीरे-धीरे कम हो रहा होता है। अंतिम चरण की यकृत बीमारी के सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पोर्टल हाइपरटेंशन और प्राथमिक यकृत कैंसर ( हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा ) हैं। इन दो स्थितियों की जटिलताएं सिरोसिस और यकृत विफलता वाले लोगों में अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु का प्रमुख कारण हैं।
पोर्टल हायपरटेंशन
पोर्टल हाइपरटेंशन तब होता है जब आपके लीवर में घाव के कारण पोर्टल नस दब जाती है जो इससे होकर गुजरती है। पोर्टल नस में उच्च रक्तचाप के कारण आपका शरीर रक्त प्रवाह को इससे जुड़ी अन्य नसों की ओर मोड़ देता है, जो बड़ी हो जाती हैं और पतली हो जाती हैं। ये नसें लीक हो सकती हैं, टूट सकती हैं और खून बह सकता है। इन वैरिकाज़ नसों से आंतरिक रक्तस्राव अचानक, गंभीर और जानलेवा हो सकता है। अतिरिक्त जटिलताएं, यद्यपि दुर्लभ, में शामिल हैं:
- बढ़ी हुई और अति सक्रिय प्लीहा ( हाइपरस्प्लेनिज्म )
- श्वसन विफलता ( हेपेटोपुलमोनरी सिंड्रोम )
- गुर्दे की विफलता ( हेपेटोरेनल सिंड्रोम )
यकृत कैंसर
हालांकि क्रोनिक लिवर रोग से पीड़ित हर व्यक्ति को प्राथमिक लिवर कैंसर (हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा) नहीं होता है, लेकिन लिवर कैंसर से पीड़ित ज़्यादातर लोगों को क्रोनिक लिवर रोग होता है। सूजन, मरम्मत और निशान का चक्र आपके लिवर कोशिकाओं को इस तरह से बदलता है कि उनके कैंसर में बदलने की संभावना बढ़ जाती है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह भी मानते हैं कि क्रोनिक हेपेटाइटिस वायरस, विशेष रूप से, आपके लिवर कोशिकाओं में डीएनए के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं।
लिवर इन्फेक्शन के कारण क्या हैं?
यकृत रोग के 100 से ज़्यादा प्रकार हैं, लेकिन वे कुछ ही उपप्रकारों में आते हैं। कारणों में शामिल हैं:
- वायरल संक्रमण: वायरल हेपेटाइटिस संक्रमण जो क्रोनिक हो जाता है, वह क्रोनिक हेपेटाइटिस का कारण बन सकता है, जिसमें हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी शामिल हैं ।
- शराब से होने वाला हेपेटाइटिस: अत्यधिक शराब का सेवन तीव्र या दीर्घकालिक हेपेटाइटिस का कारण बन सकता है। यदि यह लंबे समय तक जारी रहता है, तो यह सिरोसिस और यकृत विफलता का कारण बन सकता है।
- विषाक्त हेपेटाइटिस: औद्योगिक रसायनों या दवाओं जैसे विषाक्त पदार्थों के लगातार संपर्क में रहने से तीव्र या दीर्घकालिक हेपेटाइटिस हो सकता है।
- गैर-अल्कोहल से संबंधित फैटी लिवर रोग: मोटापे, उच्च रक्त शर्करा और उच्च रक्त लिपिड से जुड़ी चयापचय स्थितियां आपके लिवर में अतिरिक्त वसा भंडारण का कारण बन सकती हैं, जो सूजन (गैर-अल्कोहल से संबंधित स्टीटोहेपेटाइटिस) का कारण बन सकती हैं।
- पित्त संबंधी ठहराव: जन्मजात (जन्म के समय मौजूद) स्थितियाँ जो आपके पित्त नलिकाओं के माध्यम से पित्त के प्रवाह को बाधित या रोकती हैं, पित्त के जमाव का कारण बन सकती हैं और आपके यकृत को नुकसान पहुँचा सकती हैं, जिसमें पित्त संबंधी गतिभंग और सिस्टिक फाइब्रोसिस शामिल हैं । गैर-जन्मजात कारणों में पित्त संबंधी सिकुड़न और पित्त पथरी शामिल हैं ।
- वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार: विकार जो आपके रक्त में विषाक्त उत्पादों का निर्माण करते हैं – जैसे ग्लाइकोजन भंडारण रोग (जीएसडी), विल्सन रोग, हेमोक्रोमैटोसिस और गौचर रोग – जीर्ण यकृत क्षति का कारण बन सकते हैं।
- हृदय संबंधी रोग: ऐसी स्थितियाँ जो आपके लीवर से रक्त के प्रवाह को प्रभावित करती हैं – जिसमें बड-चियारी सिंड्रोम , इस्केमिया, धमनी रोग और दाएं तरफा दिल की विफलता शामिल हैं – पुरानी लीवर क्षति का कारण बन सकती हैं।
उम्मीद है, इस ब्लॉग की मदद से आपको लिवर इन्फेक्शन के लक्षण के बारे में जानने को मिला होगा। डायबिटीज में क्या खाएं और क्या नहीं इसके बारे में जानने के लिए और डायबिटीज फ़ूड और रेसिपीज पढ़ने के लिए BeatO के साथ बने रहिये।
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